치아보험 가입 시 주의사항 모르면 큰일납니다!

치아보험 가입 시 주의사항 무엇이 있을까요? 치아보험은 치과치료를 받을 때 금전적인 도움을 받을 수 있기 때문에 많은 분들이 가입하곤 합니다. 요즘에는 나이가 들어서 임플란트나 브릿지 등의 다양한 치료를 받을 시기가 되기 전에 보험에 가입하는 경우가 많은데 그때 알아둬야 할 주의사항을 알아보겠습니다.

치아보험 가입 시 주의사항

치아보험을 가입할 때는 자신이 보험을 이용하면서 도움을 받을 수 있을 것을 기대할 겁니다. 하지만 치아보험 관련 피해 사례가 늘어나면서 주의사항을 알아둬야 하는 겁니다.

 

피해사례는 보험금 미지급과 과소지급이 가장 많기 때문에 이런 부분이 발생하지 않도록 도와주는 것이 중요한데 그런 사례도 여러 가지가 있습니다.

 

- 보장개시일 이전 발치된 치아 임플란트 보험금 지급 거절

- 영구치가 아니라는 이유로 임플란트 보험금 지급 거절

- 나이를 이유로 브릿지 보험금 지급 거절

- 설명 미흡으로 인지하지 못한 소멸성 보험

- 과거 치과치료를 이유로 보험금 지급 거절 및 해지 처리

 

위에 있던 내용 외에도 다양한 사례가 있을 텐데 그런 상황이 생기지 않도록 알아야 할 주의사항을 알아보겠습니다.

보장내용 및 보장기간, 보장 개시일을 확실하게 알고 가입

- 충전치료, 크라운치료, 보철치료를 각각 보장하는지 여부와 보장금액을 확인

- 보장내용에 대한 보장개시일을 확인하고 보철치료의 경우 가입일로부터 2년 경과한 후 발치·치료해야 보험금의 100%가 지급되는 경우가 많으므로 주의

보장하지 않는 사항을 반드시 확인

- 보장하지 않는 사항에 대해 확인 후 보험을 가입

1) 보장개시일 이전에 발치된 영구치에 대한 치아보철치료

2) 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치에 대한 보철치료

3) 미용이나 성형 목적의 치료

4) 부정치열을 교정하기 위한 치료

5) 치아보철물에 대한 수리, 복구, 치료를 하는 경우

6) 상해, 질병 아닌 보철치료를 위한 준비로서 영구치를 발치하는 경우

7) 기타 상해나 질병이 아닌 다른 원인으로 영구치를 발거하는 경우

고지의무(계약 전 치료내역 알릴 의무)를 철저히 이행하여 분쟁을 예방

- 충치 또는 잇몸질환 등에 대해 소비자가 보험가입 전 치과 치료내역을 알려야 할 의막 있으며 이를 불이행 시에는 향후 보험금 등의 분쟁이 발생할 수 있습니다. 보험계약 전에 치료를 진단 확정받은 경우 보장이 되지 않습니다.

치아보험은 대부분 소멸성보험이므로 해지 시 환급금이 거의 없음에 주의

- 대체적으로 중도해지 또는 만기 시 환급금 자체가 적거나 없을 수 있고 갱신되는 경우 보험료가 인상될 수 있습니다.

보험사와 분쟁해결이 어려울 경우 관련기관에 도움을 요청

- 보험금 미지급 등 치아보험 관련 피해 발생 시 자율적인 분쟁해결이 어려우면 [1372 소비자상담센터] 및 한국소비자원에 도움을 요청

 

이번 글을 통해서 치아보험 가입 시 주의사항을 알아봤습니다. 그 내용을 확인하고 치아보험을 가입할 때 많은 보장을 받으시길 바랍니다.