간기능 검사 ALT AST 수치 의미 원인은 무엇일까?

간기능 검사 ALT AST 수치 의미 원인은 무엇일까? 간과 관련된 문제가 발생하면 생각보다 다양한 문제가 몸에서 발생합니다. 간은 우리 몸의 정화작용을 해주는 기관이기 때문에 문제가 생기면 피로가 안 풀리거나 술이 잘 깨지 않는 등의 모습을 보이며 점점 문제가 심각해집니다. 그렇기 때문에 간기능 검사를 하곤 하는데 검사 시 나오는 수치들이 있습니다. 그 수치들이 어떤 것을 의미하는지 알아보겠습니다.

간기능 검사

간기능 검사

간은 우리 몸에서 단백질, 탄수화물, 지방, 비타민, 호르몬, 약물 대사에 관여하고 담즙 생성과 배출을 담당하는 기관입니다. 그렇기 때문에 간 기능 검사를 해서 간에서 생산하고 배출되는 효소, 단백징 등을 측정해서 간 손상 여부나 이상 유무를 확인할 수 있습니다. 간 기능 검사 항목은 종류가 다양하며 ALT(알라닌 아미노 전이효소), ALP (알칼리 인산 분해효소), AST (아스파테이트 아미노 전이효소), 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT (감마 글루타밀 전이효소), 젖산 탈수 효소 (LDH), 프로트롬빈 시간(PT)의 수치가 있습니다.

간 기능 검사은 황달이나 복통, 식욕감퇴, 피로함을 호소하거나 간염 바이러스 노출자, 장기적인 약물 복용, 간질환 가족력을 가진 경우처럼 간 기능 이상의 위험을 가진 환자를 대상으로 시행합니다.

검사 항목에 따라 주의사항이 있으며 검사 전 6시간 이상의 금식이 필요할 수 있고 간에 영향을 주는 약물을 복용 중이라면 해당 약물을 중지하거나 성분에 처방이 변경된 후 재평가가 필요할 수 있습니다.

간기능 검사 방법은 환자의 정맥에서 채혈된 혈액검체로 검사를 진행합니다.

간기능 검사 정상범위 결과

- ALT: ~ 40IU/L
- ALP: 40~120 IU/L
- AST: ~ 40IU/L
- 총빌리루빈: 0.1~1.2mg/dL
- 알부민: 3.5~5.2g/dL
- 단백질: 6.6~8.7g/dL
- GGT: 남성 10~71U/L / 여성 6~42U/L
- LDH: 120~250IU/L
- 프로트롬빈 시간: 0.8~1.3 INR

 

혈액검사 시 정상 범위는 성별이나 나이, 검사를 하는 기관, 검사 방법에 따라 조금씩 차이가 있으니 수치에 대해서는 의료진과 결과를 상담하는 것이 가장 중요합니다.

간 기능 검사 해석

1. ALT(알라닌 아미노 전이효소)

간세포 내에 존재하는 효소로 간 손상 시 혈중으로 유출되어 혈중 수치가 증가하게 됩니다. 급성 간염에서 ALT 수치는 급격하게 증가될 수 있으며 만성 간염이나 간경화, 간암의 경우 소량 증가하거나 정상에 가까울 수 있습니다.

2. ALP(알칼리 인산 분해효소)

간세포 내의 담관에 존재하는 효소로 담즙 배설 장애가 있을 때 증가할 수 있습니다. 또한 간암, 골질환에서도 증가할 수 있습니다.

3. AST(아스파테이트 아미노 전이효소)

간세포 내에 존재하는 효소로 간 손상 시 혈중으로 유출되어 혈중 수치가 증가하게 됩니다. 급성 간염에서 ALT 수치는 급격하게 증가될 수 있으며 만성 간염이나 간경변, 간암의 경우 소량 증가하거나 정상에 가까울 수 있습니다. 알콜에 의한 간 손상 시 AST가 ALT보다 더 증가하게 됩니다. AST는 간 세포 이외에도 심장, 골격근육, 신장, 뇌 등에도 분포하고 있습니다.

4. 빌리루빈

체내 빌리루빈의 생성이 증가하거나, 배설이 원활하지 않을 경우 증가할 수 있으며 간질환, 폐쇄성 황달, 용혈성 빈혈 등에서 증가할 수 있습니다.

5. 알부민

세포의 기본 물질을 구성하는 단백질의 하나로 혈관 속에서 체액이 머물게 하여 혈관과 조직 사이의 삼투압 유지에 중요한 역할을 합니다. 간 기능 저하로 알부민 생성이 저하되어 수치가 감소할 수 있습니다.

6. 총 단백질

총단백질은 간질환에서 대개 정상이거나 낮을 수 있습니다.

7. GGT(감마 글루타밀 전이효소)

ALP가 증가를 알기 위해 측정할 수 있습니다. GGT 증가는 음주, 비만, 울혈성 심부전 등에서도 나타날 수 있습니다.

8. LDH(젖산 탈수소 효소)

체내 조직의 손상 시 증가하게 되므로 간질환 이외에 다른 질환에서도 비정상적으로 증가할 수 있습니다.

9. 프로트롬빈 시간(PT)

비타민K 결핍, 간염, 간경변, 간장애, 항응고제 복용, 파종 성혈 관내 응고, 응고인자 결핍 시 프로트롬빈 시간이 증가할 수 있습니다.

 

혈액검사에서 나오는 수치는 간 외에도 다른 장기의 질환이나 환경에 따라 변화할 수 있기 때문에 이상소견이 나오더라도 무조건 간 기능과 관련된 질환이라고 할 수 없습니다. 그렇기 때문에 정확한 진단을 위해서는 CT, 초음파 등의 추가적인 검사가 필요합니다.

 

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